14 ноября — Всемирный день борьбы с диабетом, день, когда родился Фредерик Бантинг и вместе с Чарльзом Бестом открыл инсулин, спасательный препарат, в 1922 году. Узнаем у Натальи Еремичевой, эндокринолога инфекционной клиники «ЦентрПлюс» ЦИНЭ Роспотребнадзора, о чем нужно помнить при занятиях спортом, если у вас сахарный диабет
Физическая активность может стать отличным способом помочь людям с диабетом добиться положительных результатов в борьбе с заболеванием. Но мы не можем забывать, что вам необходимо обсудить возможные варианты с врачом, прежде чем начинать напряженную физическую активность. Следует учитывать общее физическое состояние, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть осложнений и характер их течения. И выбирайте комфортный вид спорта, такой вид физической активности вызовет положительные эмоции, не вызовет стресса и высвободит гормон кортизол.
Положительные эффекты тренировок:
- Повышенная чувствительность к инсулину. Это связано с тем, что глюкоза активно поступает из крови в мышцы, требуя меньше инсулина. Запасы гликогена в печени также истощаются;
- Жиросжигающий эффект за счет затрат энергии. Но не забывайте, что сама нагрузка должна быть очень регулярной и сильной;
- Сердечно-сосудистая система тренируется;
- Улучшились показатели липидного обмена (холестерин и др.).
Основными видами спорта, противопоказанными при диабете 2 типа, являются: Экстремальные виды спорта: воздушные виды спорта, такие как альпинизм, дайвинг, прыжки с парашютом, а также виды спорта, при которых сложно контролировать уровень сахара в крови или где нет возможности в любой момент прекратить занятия.
Общий совет:
- Больным, принимающим инсулин во время терапии, во время физических упражнений следует снизить дозу на 30–50%;
- если при самоконтроле уровень сахара в крови ниже 5 ммоль/л, длительные физические нагрузки не рекомендуются;
- При длительных тренировках нужно съедать 1-2 ХЕ в час (12-24 грамма углеводов, например 1-2 хлеба;
- если уровень глюкозы в крови падает ниже 10 ммоль/л, последующие дозы инсулина необходимо снизить на 30-50%. Чтобы предотвратить отсроченную гипогликемию через 12–24 часа после длительной напряженной тренировки, следует дополнительно съесть пищу, богатую углеводами.
Как выявить гипогликемическое состояние (пониженный уровень сахара в крови)?
Чаще всего у пациентов возникают: шум в ушах, тошнота; ощущение липкости на коже, головокружение, двоение в глазах или помутнение зрения; могут наблюдаться такие симптомы, как плохая координация движений, утомляемость, неустойчивая походка, дрожание рук и потливость.
Система непрерывного мониторинга уровня глюкозы
Например, быстрый мониторинг уровня глюкозы (FMG) может значительно улучшить гликемический контроль во время физических упражнений у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Это метод мониторинга глюкозы путем измерения уровня глюкозы в межклеточной жидкости с помощью подкожного датчика. Данные с них передаются в режиме реального времени на считывающие устройства путем сканирования или с помощью технологии Bluetooth. Точные измерения уровня глюкозы в крови (каждые 5–15 минут) позволяют спортсменам постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и выявлять тенденции. Это особенно важно во время напряженных физических упражнений, когда уровень сахара в крови может быстро меняться. Системе удается предупреждать спортсменов, особенно занимающихся видами спорта на выносливость, о резком падении уровня сахара в крови. Это также позволяет спортсменам корректировать питание для поддержания оптимального уровня энергии во время тренировок и соревнований. Они могут определить, какие продукты и напитки вызывают резкие колебания уровня сахара в крови, и соответствующим образом скорректировать свой рацион. Контролируя уровень сахара в крови в режиме реального времени, спортсмены могут тренироваться с большей уверенностью, зная, что все под контролем. Это снижает беспокойство и позволяет сосредоточиться на своих целях.
Регулярные физические упражнения могут снизить уровень воспаления во всем организме, что снижает способность тромбоцитов слипаться. Это, в свою очередь, снижает риск образования тромбов, которые могут привести к болезням сердца и инсульту. Многим людям активный образ жизни помогает справиться со стрессом и повышает решимость справиться с диабетом. Диабет, особенно диабет с плохим контролем уровня сахара в крови, может привести к преждевременному старению и ускорить развитие многих заболеваний. Физические упражнения помогут вам выглядеть и чувствовать себя моложе, а также снизить риск осложнений, связанных с диабетом. Продолжая заниматься любимым видом спорта, вы сможете улучшить свое здоровье и, следовательно, качество жизни.